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安庆ag真人网址实行“三个机制”确保医保基金安全

发布日期: 2019-06-24 19:59 来源:ag真人网址_ag真人下载|首页 作者: ag真人网址 阅读次数: 字体: [    ]

医疗保障基金是人民群众的“保命钱”。安庆医疗保障局进一步加强医疗保障基金监管,深入推进医保基金监管信用体系ag真人网址,确保基金安全平稳运行,实行三个基金监管工作机制,不断提高参保人的获得感。

一是实行基金风险预警机制。根据安庆市医疗保险基金风险预警和干预暂行办法》,组织专人,通过综合分析市本级定点医疗机构2020年1-4月份职工医保住院费用,对超过风险预警有关指标的医院亮起红灯,实行二级、三级预警,促使定点医疗机构树立诚信自律意识,做到自我约束,自我规范。


二是实行提醒告诫工作机制。组织市区二级及以上医院负责人召开预警提醒告诫会,解读宣传国家和省、市基金监管的政策规定,确保医保政策入脑入心,促使定点医疗机构加强内控管理,严格执行医保政策,做到优质高效ag真人网址。


三是实行专项治理行动机制。扎实开展定点医疗机构专项治理行动,充分发挥医保基金最大保障绩效。医保部门对检查抽查发现自查自纠不到位、仍然存在违规违纪违法使用医保基金的行为,依规依纪依法从严顶格处理,并公开曝光;对未履行、不当履行或违规履行监管职责的,严肃追责问责;涉嫌犯罪的,及时移送司法机关处理。

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