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安庆ag真人网址关于对市政协十五届三次会议第94号委员提案的答复

发布日期: 2019-07-03 09:13 来源:ag真人网址_ag真人下载|首页 作者: ag真人网址 阅读次数: 字体: [    ]

 潘宏委员:

您在市政协十五届三次会议期间提出的“关于改革完善我市基本医疗保险支付工作的建议”收悉,经研究办理,现答复如下:

首先感谢您对我市医疗保障工作的关心和支持!由于我市职工医疗保险受整体经济下行、人口老龄化、医疗总体费用上涨以及个人账户配置占比增加等因素影响,自2016年以来,市本级职工医保基金已经连续出现当期超支情形,历史结余也已完全用于弥补历年基金赤字 。

为了切实缓解目前市本级职工医保基金支付压力,20201-4月份ag真人网址从两个方面采取了措施:

一是尽量减小疫情对基金征缴带来的影响。2020年国家和省医保局、财政局、税务局联合印发文件,要求各地支持企业复工复产、切实减轻企业负担,在确保基金稳定运行的前提下,实行阶段性减半征收医保费政策,市本级根据职工医保基金收支情况,积极向政府汇报,决定不实行医保费减征,确保医保基金稳定运行。

二是组织推进4+7扩围药品落地。第一批国家组织药品集中采购中选结果自20191227日起在我市落地实施,共25种药品、42个品规,平均降幅52%。经保量测算,2020年度我市使用国家集中采购的25种药品采购量为1287.43万最小单位数,预计全年可节约资金4000万元左右,其中市本级预计可节约800万元。

鉴于目前我市职工医保基金收支现状,ag真人网址也期待与各医疗机构共商解决办法,2020年ag真人网址拟通过实施四个措施缓解当前困局,一是调整职工医保待遇政策,适度下调参保职工待遇享受标准,特别是异地就医人员的医保待遇标准,减少基金刚性支出;二是调整按病种分值结算办法。2020年ag真人网址认真总结近年来市本级按病种分值结算执行情况,通过加强病种上传正确率和合理确定病种分值,提高按病种分值结算效率,减少不合理支出;三是继续扩大药品和耗材集中采购力度,加强与各协议医疗机构沟通与协作,切实减少药品和耗材等医药成本性支出,降低人均住院费用,提高医疗机构实际收入;四是加大打击欺诈骗保力度,充分发挥专业稽核和社会监督力量,共同守住医保基金收支大门,维护医保基金收支安全。


 

 

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                  2020520

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